FLETËANTARËSIM NË O.J.F.
“LIDHJA E PSIKIATRISË SHQIPTARE”
EMRI dhe MBIEMRI:
VITI i LINDJES:
ADRESA:
PROFESIONI:
INSTITUCIONI:
NIVELI AKADEMIK: asistent ligjërues profesor (rrumbullakoje)
TELEFONI:
ADRESA ELEKTRONIKE:
Aplikoj të jem anëtar i OJF “Lidhja e Psikiatrisë Shqiptare” dhe marr përsipër të përmbush të gjitha obligimet që dalin nga Statuti i kësaj organizate.
NËNSHKRIMI:
Më __/__/______